Özel Adatıp Hastanesi Üroloji Uzmanı Op. Dr. Mahmut Erdem Koyuncu, iyi huylu prostat büyümesine bağlı idrar şikâyetlerinde tedavi planının hastanın yaşı, genel sağlık durumu, prostat yapısı ve şikâyetlerinin derecesine göre kişiye özel değerlendirilmesi gerektiğini belirtti.
İyi huylu prostat büyümesinin erkeklerde özellikle ileri yaşla birlikte daha sık görülebildiğini ifade eden Op. Dr. Koyuncu, bu durumun idrar kanalına baskı yaparak bazı hastalarda günlük yaşamı etkileyen şikâyetlere yol açabileceğini söyledi.
Op. Dr. Mahmut Erdem Koyuncu, “Sık idrara çıkma, gece idrara kalkma, idrar akımında zayıflama, idrara başlamakta zorlanma, kesik kesik idrar yapma, idrarı tam boşaltamama hissi ve ani idrar yapma ihtiyacı iyi huylu prostat büyümesiyle ilişkili olabilen şikâyetler arasındadır. Ancak bu belirtiler farklı ürolojik durumlarda da görülebileceği için değerlendirme önemlidir” dedi.
Prostat büyümesi saptanan her hastada aynı tedavi yaklaşımının uygulanmadığını belirten Op. Dr. Koyuncu, tedavi kararında hastanın şikâyetleri, muayene bulguları, PSA değeri, idrar tahlili, ultrasonografi, idrar akım testi ve gerekli görülen diğer incelemelerin birlikte değerlendirildiğini ifade etti.
HoLEP yönteminin, iyi huylu prostat büyümesine bağlı tıkanıklık bulguları olan uygun hastalarda gündeme gelebilen cerrahi seçeneklerden biri olduğunu belirten Op. Dr. Koyuncu, “HoLEP işleminde prostatın idrar kanalına baskı yapan dokusu lazer yardımıyla ayrılarak çıkarılır. Bu yöntem, her hasta için gerekli ya da uygun olmayabilir. Karar, hastanın klinik durumu ve tetkik sonuçları birlikte değerlendirilerek verilmelidir” ifadelerini kullandı.
İşlem öncesinde hastanın kullandığı ilaçlar, kan sulandırıcı tedaviler, kalp-damar hastalıkları, diyabet, enfeksiyon riski ve genel anesteziye uygunluk durumunun ayrıntılı şekilde ele alınması gerektiğini söyleyen Op. Dr. Koyuncu, cerrahi sürecin hastaya açık şekilde anlatılmasının önem taşıdığını vurguladı.
Op. Dr. Mahmut Erdem Koyuncu, “Her cerrahi işlemde olduğu gibi HoLEP uygulamasında da kanama, enfeksiyon, geçici idrar kaçırma, idrar yaparken yanma, idrarda kan görülmesi, geriye boşalma, idrar kanalı darlığı veya tekrar değerlendirme gereksinimi gibi riskler bulunabilir. Bu nedenle işlem öncesinde hasta bilgilendirmesi ayrıntılı yapılmalıdır” dedi.
Tedavi sonrası takip sürecinin de önemli olduğunu belirten Op. Dr. Koyuncu, hastanın idrar yapma durumu, kontrol muayeneleri, patoloji sonucu ve iyileşme sürecinin üroloji uzmanı tarafından izlenmesi gerektiğini söyledi.
Op. Dr. Koyuncu, “İyi huylu prostat büyümesinde amaç, hastanın şikâyetlerini doğru değerlendirmek ve uygun takip ya da tedavi planını oluşturmaktır. HoLEP de uygun hastalarda değerlendirilebilen cerrahi seçeneklerden biridir. Her hastanın süreci farklı olduğu için karar kişiye özel verilmelidir” ifadelerini kullandı.
